Wie wird die passende Krebsbehandlung ausgewählt?VienaMed
Wie man einen onkologischen Behandlungsplan erstellt
Der Erhalt einer onkologischen Diagnose wirft sofort viele Fragen auf: Welche Behandlung ist angemessen? Ist eine Operation erforderlich? Ist eine Chemotherapie obligatorisch? Gibt es neuere Therapien? Sollte eine zweite Meinung angefordert werden?
In der modernen Onkologie wird die Behandlung nicht durch eine einzige Regel bestimmt. Jeder Patient und Tumor hat seine eigenen Besonderheiten, und der Therapieplan muss so genau wie möglich an die medizinische Situation angepasst werden.
Warum können zwei Patienten mit der gleichen Diagnose unterschiedliche Behandlungen erhalten?
Selbst wenn die Diagnose identisch erscheint, können zwei Fälle sehr unterschiedliche Eigenschaften haben.
Um die Behandlung festzulegen, müssen Ärzte mehrere Faktoren berücksichtigen, darunter:
die genaue Art des Krebses;
Tumorortung;
Krankheitsstadium;
Größe und Ausmaß des Tumors;
etwaige Metastasen;
Ergebnisse der histopathologischen Untersuchung;
das Molekularprofil und gegebenenfalls Tumor-Biomarker;
Alter und allgemeiner Gesundheitszustand;
sonstige bestehende Bedingungen;
frühere Behandlungen;
Behandlungsziele.
Daher reicht der bloße Name der Diagnose für die Wahl einer Therapie nicht aus.
Die richtige Diagnose ist der erste Schritt
Ein guter onkologischer Plan beginnt mit einer präzisen Diagnose.
Je nach Situation kann die Auswertung Bildgebungsuntersuchungen, Laboruntersuchungen, Biopsie und histopathologische Untersuchung von Tumorgewebe umfassen.
Bei bestimmten Arten von Krebs kann notwendig sein und Molekulare oder genetische Tests des Tumors, die bestimmte Veränderungen identifizieren kann, die für die Wahl der gezielten Behandlung oder Immuntherapie relevant sind.
Manchmal kann es vor der Änderung oder dem Beginn der Behandlung auch nützlich sein, histopathologische Proben in einem Zentrum mit Erfahrung in der Onkologie neu zu bewerten.
Krebsstadium beeinflusst die Behandlung
Eine der wichtigsten Informationen ist das Stadium der Krankheit.
Im Falle eines lokalisierten Tumors kann die Behandlung auf eine vollständige Entfernung von Krebs abzielen und beispielsweise eine Operation und / oder Strahlentherapie umfassen.
In anderen Situationen kann die Behandlung vor der Operation empfohlen werden, um die Tumorgröße zu reduzieren, oder nach der Operation, um das Risiko eines Rückfalls zu reduzieren.
Im Falle einer fortgeschrittenen oder metastasierenden Erkrankung können therapeutische Strategien systemische Therapien wie Chemotherapie, Immuntherapie, gezielte Therapien oder Hormontherapien umfassen, abhängig von der Art des Krebses.
Welche Rolle spielen Tumor-Biomarker?
Die Onkologie hat sich stark in Richtung einer personalisierten Behandlung entwickelt.
Heute analysieren Ärzte bei bestimmten Krebsarten nicht nur, wo der Tumor aufgetreten ist, sondern auch seine biologischen und molekularen Eigenschaften.
Die Identifizierung bestimmter Biomarker kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass ein Patient auf eine bestimmte Therapie anspricht.
Diese Informationen können die Wahl zwischen folgenden Faktoren beeinflussen:
Chemotherapie;
Immuntherapie;
gezielte Therapien;
Hormonelle Therapien;
Kombinationen zwischen verschiedenen Behandlungsarten.
Die notwendigen Tests unterscheiden sich jedoch stark von einer Krebsart zur anderen und sollten individuell vom medizinischen Team empfohlen werden.
Onkologische Behandlung kann mehrere Methoden kombinieren
Ein onkologischer Plan kann eine oder mehrere Formen der Behandlung umfassen.
Chirurgie
Es kann empfohlen werden, den Tumor zu entfernen, wenn der Ort und das Stadium der Krankheit eine Intervention ermöglicht.
Chemotherapie
Es verwendet Medikamente, die auf Tumorzellen wirken und vor oder nach der Operation oder als primäre Behandlung bei bestimmten Krebsarten verabreicht werden können.
Strahlentherapie
Es verwendet Strahlung, um Tumorzellen zu zerstören und kann je nach Situation als Heil-, Adjuvans- oder Symptomkontrolle wirken.
Immuntherapie
Es hilft dem Immunsystem, Tumorzellen zu erkennen und zu bekämpfen, es wirkt bei bestimmten Krebsarten und nur bei bestimmten Patientengruppen.
Zieltherapien
Es wirkt auf spezifische molekulare Mechanismen, die an der Tumorentwicklung beteiligt sind; für ihre Verwendung kann es notwendig sein, bestimmte genetische Veränderungen oder Biomarker zu identifizieren.
Hormontherapie
Es wird bei bestimmten hormonsensitiven Krebsarten wie einigen Arten von Brust- oder Prostatakrebs verwendet.
Weitere Details zu einer der Optionen finden Sie im Artikel über Immuntherapie bei Krebs.
Warum ist das multidisziplinäre Team wichtig?
Onkologische Behandlung beinhaltet häufig die Zusammenarbeit zwischen mehreren Spezialisten.
Abhängig von der Diagnose kann der Fall analysiert werden durch:
Onkologen;
Chirurg;
Radiotherapeut;
Radiologe;
Anatomopathologe;
Nuklearmediziner;
Genetiker;
andere Spezialisten, die für die Situation des Patienten relevant sind.
In einer multidisziplinären Bewertung können Ärzte die Ergebnisse der Untersuchungen gemeinsam analysieren und die Reihenfolge der Behandlung bestimmen.
Zum Beispiel kann eine der wichtigen Fragen sein, ob der Patient sofort operiert werden sollte oder ob es angemessener ist, zuerst mit der onkologischen Behandlung zu beginnen.
Auswahl der Onkologen zählt
Die Erfahrung des Arztes bei der Behandlung dieser Art von Krebs ist wichtig, aber es ist nicht das einzige Kriterium.
Für den Patienten ist es auch wichtig:
klare Erklärung der Diagnose;
Präsentation von Behandlungsalternativen;
Erörterung von Nutzen und Risiken;
Empfehlungen auf der Grundlage medizinischer Nachweise;
die Möglichkeit, mit anderen Spezialisten zusammenzuarbeiten;
das Vorhandensein eines klaren Monitoringkonzepts.
Der Patient sollte verstehen, warum eine spezifische Therapie empfohlen wird und was ihr Ziel ist.
Wann kann eine zweite Onkologie sinnvoll sein?
Eine zweite Meinung bedeutet nicht unbedingt, dass die erste Diagnose oder Behandlung falsch ist.
Es kann eine zusätzliche Überprüfung bieten und dem Patienten helfen, die verfügbaren Optionen besser zu verstehen.
Es kann besonders nützlich sein, wenn:
die Diagnose ist komplex oder selten;
Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten;
Eine größere Operation wird empfohlen;
die vorgeschlagene Behandlung erhebliche nachteilige Auswirkungen hat;
während der Behandlung fortschreitende Krankheit;
es besteht die Möglichkeit moderner Therapien oder klinischer Studien;
Der Patient möchte den Plan vor Beginn der Behandlung bestätigen.
Es ist jedoch wichtig, dass das Ersuchen um eine Zweitmeinung nicht zu unangemessenen Verzögerungen bei der Behandlung führt.
Ich habe es separat beschrieben. Wenn eine zweite onkologische Meinung nützlich sein kann.
Kundenspezifische Behandlung bedeutet mehr als nur die Auswahl eines Arzneimittels
Die Personalisierung der onkologischen Behandlung beinhaltet die Integration aller relevanten Informationen über den Patienten und den Tumor.
Ein fairer Therapieplan kann verschiedene Ziele verfolgen: Heilung der Krankheit, Verringerung des Rückfallsrisikos, möglichst lange Krebskontrolle oder Linderung der Symptome und Aufrechterhaltung der Lebensqualität.
Daher sollte die Behandlung bei Bedarf neu bewertet werden.
Die Untersuchungsergebnisse, die Reaktion des Tumors auf die Behandlung und die Patiententoleranz können zu einer Fortsetzung, Änderung oder Ersetzung der Therapie führen.
Onkologische Evaluation in Österreich durch VienaMed
Für Patienten, die eine weitere Bewertung der Diagnose oder des Behandlungsplans wünschen, VienaMed erleichtert den Zugang zu Ärzten und medizinischen Zentren in Österreich.
Je nach Fall kann der Prozess die Analyse bestehender medizinischer Dokumente, die Planung notwendiger Konsultationen und Untersuchungen und die Koordinierung der Bewertung durch geeignete Spezialisten umfassen.
Ziel ist es, sich ein klares Bild von den verfügbaren Diagnose- und Therapieoptionen für die spezifische Situation des Patienten zu machen.
Benötigen Sie eine zweite Onkologie?
Wenn Sie eine Krebsdiagnose erhalten haben und eine Bestätigung der Diagnose oder Bewertung des Behandlungsplans in einem medizinischen Zentrum in Österreich wünschen, kann Ihnen das Team von VienaMed helfen, den medizinischen Prozess zu organisieren.